잇몸에 생긴 뼈 돌기

치과 시술 후 잇몸에서 단단하고 뾰족한 돌기가 느껴진다면, 보통 뼈 조각(bone spicule)입니다. 이는 부위가 치유되면서 작은 뼈 조각이 조직을 뚫고 나오는 것입니다. 대부분의 뼈 조각은 치과 치료가 실패했다는 신호가 아니며, 저절로 빠져나오거나 치과의사가 빠르게 제거할 수 있습니다. 해당 부위를 깨끗하게 유지하고, 부드러운 음식을 먹으며, 그 부위를 만지지 마십시오. 통증이나 부종이 심해지거나, 고름, 발열, 삼킴 곤란이 있거나, 1~2주 후에도 상당히 아프면 치과에 연락하십시오.

핀셋, 바늘, 손톱으로 뼈 돌기를 파내려고 하지 마십시오. 작은 치유 돌기가 실제 감염으로 번질 수 있습니다.

치과 치료 후 발생하는 이유

뼈 조각은 입이 치유되면서 잇몸을 통해 위로 올라올 수 있는 아주 작은 뼈 조각입니다. 다음과 같은 경우에 발생할 수 있습니다: 발치, 치과 임플란트 식립, 딥 클리닝, 또는 구강 외상. 이러한 시술 중에는 뼈와 잇몸 조직이 손상될 수 있으며, 작은 조각이 남거나 표면 근처에서 느슨해질 수 있습니다.

이는 보통 치과의사가 실수했다는 신호가 아닙니다. 치과 임플란트 주변의 뼈 조각에 대한 연구에서, 아주 작은 뼈 조각이 연조직에서 발견되었으며 주요 염증을 일으키지 않는 것으로 나타났습니다. 이 보고서는 이를 임플란트 부위 준비 후 흔히 발견되지만 종종 인식되지 않는 소견이라고 설명했습니다. 임플란트 주변 뼈 조각에 관한 PMC 연구

때로는 이 돌기가 새로운 뼈가 아니라 잔존 치근 조각—남아 있는 치아 뿌리 조각—일 수 있습니다. 다른 경우에는 뼈 리모델링이라고 하는 자연적인 뼈 재형성에서 비롯됩니다. 뼈가 노출된 구강 궤양에 대한 리뷰에서는 발치, 깊은 스케일링, 심지어 씹거나 칫솔질로 인한 장기간의 압력도 관련될 수 있다고 밝혔습니다. 골 격리(bone sequestration)를 동반한 구강 궤양에 관한 서술적 체계적 문헌고찰

뼈 돌기 vs. 다른 잇몸 돌기

전형적인 뼈 돌기는 단단하고 뾰족하게 느껴집니다. 끝부분이 표면 가까이에 있으면 작은 흰색, 노란색 또는 회색 점이 보일 수 있습니다. 음식이나 혀가 닿으면 아플 수 있습니다.

다른 잇몸 돌기도 비슷하게 보일 수 있지만 느낌과 양상이 다릅니다:

• 구내염 은 얕은 구강 궤양입니다. 부드럽고 아프며, 보통 흰색 또는 노란색에 붉은 테두리가 있습니다.
• 치아 농양 고름이 가득 찬 감염입니다. 혹은 말랑말랑하거나 따뜻하거나 눌렀을 때 아픈 느낌이 들 수 있고, 입에서 나쁜 맛이 나거나 열이 날 수 있습니다.
• 구강 낭종은 액체로 가득 찬 주머니입니다. 단단하거나 부드러울 수 있으며, 때때로 푸른빛을 띱니다.
• 치주 질환, 즉 잇몸 질환은 붉어짐, 부기, 출혈, 압통을 일으킬 수 있지만, 하나의 단단하고 날카로운 조각이 생기는 것은 아닙니다.

많은 잇몸 혹은 겉모습이 서로 비슷하기 때문에, 치과 검진이 어떤 문제인지 가장 안전하게 확인하는 방법입니다. 치은의 혹과 돌기 더러운 도구나 손가락으로 그 부위를 찌르거나 누르지 마세요.

편안함을 위한 안전한 가정 요법

가정 요법은 뼛조각이 빠져나오거나 치과 의사가 제거할 때까지 해당 부위를 진정시키기 위한 것입니다. 뼈를 강제로 밀어내지는 못하지만, 기다리는 동안 더 편안하게 해줄 수 있습니다.

• 따뜻한 소금물 로 하루 2~3회 헹구세요. 따뜻한 물 한 컵에 소금을 약 반 티스푼 넣고 부드럽게 입 안을 헹구세요. 발치 후 소금물 헹구기는 임상 시험에서 수술 후 합병증을 줄이는 것과 관련이 있었습니다. 발치 후 소금물 구강 세정 한 리뷰에서는 따뜻한 생리식염수 입욕이 합병증을 줄이는 데 도움이 될 수 있다고 밝혔지만, 저자들은 더 많은 연구가 필요하다고 말했습니다. 따뜻한 생리식염수 입욕 리뷰
• 해당 부위 주변을 부드럽게 닦으세요. 나머지 입은 깨끗하게 유지하되, 혹 자체는 문지르지 마세요.
• 부드러운 음식 식단을 부위가 진정될 때까지 드세요. 요거트, 수프, 으깬 감자, 달걀, 스무디는 잇몸에 더 편합니다.
• 부기가 있다면 볼 바깥쪽에 냉찜질 을 하세요. 천으로 감싼 아이스팩을 한 번에 10~15분씩 하는 것이 도움이 될 수 있습니다.
• 아세트아미노펜이나 이부프로펜과 같은 일반의약품 진통제 가 본인에게 안전한지 치과 의사나 약사에게 문의하세요.

뼈가 드러난 유사한 구강 궤양의 경우, 신체가 느슨한 조각을 분리하거나 제거가 가능할 때까지 세척과 통증 완화를 포함한 보존적 치료가 사용될 수 있습니다. 골 격리술을 동반한 구강 궤양에 관한 리뷰

치과에 연락해야 할 때

다음 중 하나라도 나타나면 즉시 치과에 전화하세요:

• 계속 심해지는 통증
• 번지는 부종
• 해당 부위에서 나오는 고름, 나쁜 맛 또는 나쁜 냄새
• 발열 또는 전반적으로 몸이 좋지 않은 느낌
• 멈추지 않는 출혈
• 삼키기, 입 벌리기 또는 호흡 곤란
• 여전히 매우 아프거나 1~2주 후에도 호전되지 않은 돌출부

이러한 증상은 감염이나 전문적인 치료가 필요한 잔류 조각의 징후일 수 있습니다. 사랑니 발치 후 지연성 감염에 관한 연구에서 부종과 고름은 몇 주 후에 나타난 주요 감염 징후였습니다. 발치 후 지연성 감염 치과 감염은 심각해질 수 있으므로 삼키거나 호흡하기 어려운 경우 응급 상황으로 처리해야 합니다. 치과 감염 관리 지침

불안하거나, 치유를 지연시키는 질환이 있거나, 뼈나 면역 체계에 영향을 미치는 약을 복용 중이라면 늦지 않게 더 빨리 전화하세요.

진료실 내 제거 및 치료

내원하면 치과의사는 일반적으로:

• 혹을 검사하고 어떻게 느껴졌는지 물어봅니다.
• 필요한 경우 치과 X-ray 를 촬영하여 치근 조각이나 날카로운 뼈 가장자리가 있는지 확인합니다.
• 제거가 필요한 경우 해당 부위를 국소 마취 로 마취합니다.
• 작은 구멍을 통해 또는 잇몸을 부드럽게 풀어낸 후 멸균 기구 로 골극을 제거합니다.
• 잇몸이 닫히고 치유될 수 있도록 날카로운 뼈 가장자리를 매끄럽게 다듬습니다.
• 감염이 있으면 항생제를 처방합니다.
• 골극이 작고 흔들리며 자연스럽게 빠질 가능성이 높으면 해당 부위를 관찰합니다.

뼈가 노출된 구강 궤양에 관한 리뷰에서는 느슨하고 생명력이 없는 뼈 조각을 제거하는 것이 흔하고 효과적인 치료법이며 대부분의 경우 몇 주 내에 치유되었다고 밝혔습니다. 뼈 격리술을 동반한 구강 궤양에 관한 리뷰 이 시술은 보통 빠르며, 뾰족한 부분이 사라지면 많은 사람이 곧 안도감을 느낍니다.

치유 일정 및 예방

대부분의 작은 뼈 조각은 며칠에서 몇 주 안에 좋아집니다. 더 크거나 더 깊은 조각은 더 오래 걸릴 수 있으며, 특히 음식이나 틀니가 그 부위를 계속 누르는 경우 그렇습니다. 뼈가 노출된 유사한 구강 궤양에 대한 검토에서 많은 병변이 2주 이하 동안 존재했으며, 대부분은 느슨한 뼈를 제거한 후 4주 이내에 치유되었습니다. 뼈 격리증을 동반한 구강 궤양에 관한 검토

치유를 돕기 위해:

• 치과 수술 후 받은 사후 관리 지침을 따르세요.
• 입을 깨끗하게 유지하되, 혹 근처는 부드럽게 다루세요.
• 뾰족한 뼈를 잇몸 더 깊이 밀어 넣을 수 있는 단단하고 바삭바삭하거나 날카로운 음식은 피하세요.
• 치과의사가 해당 부위를 확인할 수 있도록 모든 후속 진료 예약에 가세요.

모든 뼈 조각을 예방할 수 있는 것은 아닙니다. 뼈 재형성 발치나 임플란트 후에는 신체가 뼈를 다시 만들어가는 것이며, 세심한 치료를 받아도 작은 조각이 표면으로 나올 수 있습니다. 이는 신체가 때때로 치유하는 방식의 일부이지, 개인의 실패가 아닙니다. 임플란트 주변의 뼈 조각 혹이 아프거나 지속되거나 걱정된다면, 빠른 치과 방문이 가장 간단한 다음 단계입니다.