치아 하나 주변 잇몸이 붓는 이유는 무엇인가요?

치아 하나 주변의 잇몸이 붓는 것은 보통 입 전체의 잇몸 질환이 악화된 것이 아니라, 그 한 부위를 자극하거나 감염시키는 무언가—끼인 음식물, 치태, 잇몸 또는 치근 농양, 혹은 외상—때문입니다. 이러한 양상은 원인을 좁히는 데 도움이 되어 치료를 더 집중적으로 할 수 있습니다. 그래도 붓기가 퍼지거나 발열, 삼키기 어려움이 동반된다면 즉시 진료를 받으세요.

왜 한 개의 치아에만 발생할까요?

입 전체에 영향을 미치는 잇몸 질환은 흔히 여러 부위가 붓고 출혈이 생깁니다. 붓기가 치아 하나 주변에 나타날 때는 보통 국소 자극원—한 부위를 자극하는 무언가—이거나, 해당 치아 부위의 국소적 치과 감염 입니다.

흔한 국소 자극원으로는 치아 사이에 끼인 음식물, 한 잇몸선을 따라 쌓인 치태, 또는 작은 외상이 있습니다. 실질적인 이점은 치과의사가 보통 입 전체를 치료하는 대신 그 한 문제 부위를 집중적으로 치료할 수 있다는 점입니다.

먼저 확인해야 할 6가지 원인

다음은 치아 하나 주변의 붓기의 가장 흔한 원인입니다:

• 잇몸선을 따라 쌓인 치태. 이것은 한 치아 주변에서 놓친 치태로 인한 잇몸 자극입니다. 핵심 단서는 붉고 부어오른 부위가 치실 사용 시 출혈이 있지만 큰 덩어리는 없다는 것입니다.

• 잇몸 농양(치주 농양). 이것은 치아 주변 잇몸 지지 조직에 고름이 고인 주머니입니다. 눌렀을 때 아프고 부어오른 혹이 생기며, 때때로 나쁜 맛이나 약간의 고름이 나타날 수 있습니다. 잇몸 농양은 빠르게 악화될 수 있는 국소 감염이므로 즉시 치과 진료가 필요합니다.

• 치근 농양(치근단 농양). 이 감염은 치아 내부나 치근 끝에서 시작되며, 흔히 깊은 충치, 균열, 또는 오래된 깊은 충전물로 인해 발생합니다. 핵심 단서는 씹거나 물 때의 통증과 함께 치아 근처의 부종입니다.

• 치아 사이 또는 잇몸 아래에 끼인 음식물. 음식물은 씹는 동안 공간에 밀려 들어가 한 부위를 자극할 수 있습니다. 단서는 식사 후 한 치아 근처의 통증이며, 부드럽게 치실질하거나 헹구면 호전될 수 있습니다. 음식물 끼임은 주변 잇몸 조직을 자극하고 잇몸 문제를 유발할 수 있습니다.

• 한 부위의 외상 또는 자극. 거친 치아 조각, 팝콘 껍질, 이쑤시개가 미끄러진 상처, 또는 최근의 치과 치료로 한 부위가 아프고 부을 수 있습니다. 단서는 보통 그것이 발생한 어떤 사건과 연결할 수 있다는 점입니다.

• 사랑니 주변 잇몸 염증(치관주위염). 부분적으로 맹출한 사랑니는 잇몸 덮개 아래에 음식물과 세균을 가둘 수 있습니다. 단서는 입의 맨 뒤쪽 부종이며, 때때로 입을 벌릴 때 뻣뻣함이 동반됩니다.

요약하면, 잇몸 기원 문제는 보통 치태, 잇몸 농양, 또는 치관주위염입니다. 치아 기원 문제는 흔히 치근에서 비롯됩니다. 끼인 음식물이나 작은 외상은 이물질 또는 자극 원인입니다.

원인을 가리키는 증상

증상은 겹칠 수 있으므로 이 단서들은 자가 진단이 아닙니다. 하지만 언제 얼마나 빨리 조치해야 할지 결정하는 데 도움이 될 수 있습니다.

• 씹거나 물 때의 통증 은 흔히 치아 뿌리 내부나 주변의 문제를 가리킵니다. 잇몸 농양의 경우, 물을 때 통증이 더 심해질 수도 있습니다.

• 고름 또는 나쁜 맛 은 농양이 배액되고 있음을 의미할 수 있습니다. 치주 농양은 고름과 불쾌한 맛을 유발할 수 있습니다.

• 잇몸에서 피가 나고 가벼운 통증이 있음 잇몸선을 따라 발생한 치태 자극 쪽을 더 가리킵니다.

• 발열과 함께 부종이 있음 은 위험 신호입니다. 감염이 잇몸 부위를 넘어 퍼지고 있다는 뜻일 수 있습니다.

• 얼굴이나 턱이 부어오름 잇몸을 넘어선 경우 역시 심각한 경고 신호입니다.

• 사랑니 근처의 증상 은 치관주위염일 가능성을 더 높입니다.

• 최근 치과 치료나 알려진 외상 은 국소 자극이 악화된 이유를 설명할 수 있습니다.

치과의사는 검사와 대개 X-ray를 통해 이러한 가능성들을 가려낼 수 있습니다.

오늘 밤 완화를 위해 할 수 있는 일

이 단계들은 치과의사를 만날 때까지 도움이 될 수 있지만, 완치는 아닙니다.

1. 따뜻한 소금물로 부드럽게 헹구세요. 따뜻한 물 한 컵에 소금을 약 반 티스푼 넣고 하루에 몇 번 해당 부위에 물고 헹구세요.

2. 치아 주위를 부드럽게 치실로 닦아 끼인 음식물을 제거하세요. 치실질이 날카로운 통증이나 심한 출혈을 일으키면 중단하세요.

3. 본인에게 안전하다면 지시된 대로만 일반의약품 진통제를 복용하세요. 이부프로펜이나 아세트아미노펜이 치통에 도움이 될 수 있지만 라벨을 따르세요.

4. 얼굴이 부어 있다면 한 번에 10~15분씩 뺨 바깥쪽에 냉찜질을 하세요.

다음 행동은 피하세요:

• 잇몸 혹을 터뜨리거나 짜지 마세요.
• 해당 부위를 긁거나 세게 치실질하지 마세요.
• 잇몸에 아스피린을 놓지 마세요.
• 커지거나 퍼지거나 호전되지 않는 부종을 무시하지 마세요.

부종이 “지금 가야 함”을 뜻할 때

부종이 얼굴이나 목으로 퍼지거나, 발열, 삼키기 어려움, 호흡 곤란이 있다면 정기 치과 예약을 기다리지 마세요. 이는 치과 감염이 퍼지고 있다는 신호일 수 있습니다.

다음이 있으면 긴급 치과 또는 의료 치료를 받으세요:

• 발열과 함께 부종이 있음
• 얼굴, 턱, 눈 주위 또는 목의 부종
• 삼키기, 호흡하기, 입 벌리기 어려움
• 고름과 함께 증가하는 부종
• 일반의약품으로도 완화되지 않는 심한 통증
• 치아나 입에 부상을 입은 직후 발생한 부종
• 2~3일 이상 지속되거나 악화되는 부종 또는 증상

이들은 잠재적으로 심각한 치과 감염의 위험 신호입니다. 치과 감염은 치료하지 않으면 더 깊은 부위로 퍼져 호흡에 영향을 줄 수 있습니다.

어떤 치과 치료로 해결되나요

대부분의 국소 잇몸 부종은 원인이 치료되면 호전됩니다. 치과의사는 다음을 시행할 수 있습니다:

• 해당 부위를 검사하고 X-ray를 촬영하여 원인을 찾습니다.
• 잇몸 주머니를 측정하여 치아 주변에서 문제가 얼마나 깊이 진행되었는지 확인합니다.
• 농양을 배농합니다 고름이 갇혀 있는 경우 시행합니다. 잇몸 농양의 경우 배농과 세정이 일반적으로 주요 치료입니다.
• 잇몸선 아래를 깊이 세정하여 영향을 받은 부위의 플라크와 잔해물을 제거합니다.
• 근관 치료를 시행합니다 감염이 치아 내부에 있는 경우 시행합니다.
• 치아를 발치합니다 치아를 살릴 수 없거나 반복 감염의 원인인 경우 시행합니다.

항생제만으로는 충분한 경우가 거의 없습니다. 감염은 일반적으로 배농, 세정, 근관 치료 또는 발치가 필요합니다. 발열이 있거나 감염이 퍼지는 경우 항생제가 추가될 수 있지만, 이는 치과 치료를 대체하지 않습니다.

재발을 막는 방법

영향을 받은 치아 주변을 집중적으로 관리하면 또 다른 재발을 예방하는 데 도움이 됩니다:

• 매일 그 치아 주변을 부드럽게 치실로 닦아 끼인 음식물을 제거하세요.
• 부드러운 칫솔로 잇몸선을 따라 양치하세요.
• 치과의사가 권장하는 경우 따뜻한 소금물로 입을 헹구세요.
• 정기적인 치과 검진을 받아 문제를 조기에 발견하세요.
• 사랑니 위치, 맞지 않는 크라운, 느슨한 충전재, 만성 이갈이 등 국소적 유발 요인을 치과의사에게 확인해 달라고 요청하세요.

부종이 지속되거나 다시 나타나면, 가정 요법에만 의존하기보다 해당 치아를 평가받는 것이 다음 단계입니다.